Hesitation regarding the COVID-19 vaccine among medical students in Brazil

SUMMARY OBJECTIVE: This study aims to know the main determinants of hesitation to the vaccine against COVID-19 mentioned by medical students in Brazil. METHODS: A cross-sectional study with 250 students who answered the online questionnaire between December 18, 2020 and January 8, 2021. RESULTS: Most students (84%) mentioned the intention to take anti-COVID vaccine and 14% were hesitant. Information provided by governments (59.2%), the pharmaceutical industry (54.4%), and the press (51.6%) were the items that most generated vaccine hesitation. CONCLUSION: In the context of the COVID-19, vaccine hesitation is an additional concern because adherence to vaccination is a recurring challenge. The category of contextual influences predominated among the main determinants of anti-COVID vaccine hesitation expressed by medical students in Brazil, disfavoring vaccine adherence in this public.

Risk factors for physical disability due to leprosy: a case-control study / Fatores de risco para a deficiência física decorrente da hanseníase: estudo de caso-controle

ABSTRACT Background The main consequence of leprosy is physical disability. Objective To identify risk factors of physical disabilities due to leprosy. Method Case-control study carried out at the Notifiable Diseases Information System - Leprosy in the 9th Regional Health District of the state of Paraíba, Brazil, between 2001 and 2014. Cases were individuals who presented degree of physical disability 1 or 2 at diagnosis or discharge; and controls included individuals with degree of physical disability 0 also at diagnosis and discharge. A 1:1 (case:control) proportion was used. Data were analyzed using the Epi Info and BioEstat software packages. Results The following cases and controls (428 each) at risk for physical disability were analyzed: aged ≥15 years (96.5%, OR=0.33, p<0.01), males (59.3%, OR=1.82, p<0.01), low education level (70.4%, OR=2.66, p<0.01), multibacillary classification (72.9%, OR=9.29; p< 0.01), number of lesions ≥5 (34.3%, OR=0.18, p<0.01), and number of nerves affected ≥1 (12.6%, OR=0.05; p<0.01). Late diagnosis, missing/inadequately filled data, absence/non-registration of dermato-neurological evaluation, and low control of contacts were observed. Conclusion The need for active surveillance and early detection of leprosy cases and contacts is highlighted.

RESUMO Introdução A principal consequência da hanseníase é a deficiência física. Objetivo Identificar fatores de risco para deficiências físicas decorrentes da hanseníase. Método Estudo de caso-controle, realizado no Sistema de Informação de Agravos de Notificação de hanseníase entre 2001 e 2014, presente na 9ª Regional de Saúde da Paraíba. Os casos foram associados às pessoas que apresentaram grau de incapacidade física 1 ou 2 no diagnóstico ou na alta; bem como controles com grau de incapacidade física 0, tanto no diagnóstico quanto na alta. A proporção foi um caso para um controle. Os dados foram analisados nos programas Epi Info e BioEstat. Resultados Foram analisados 428 casos e 428 controles com risco para incapacidade física para pessoas maiores de 15 anos (96,5%; OR = 0,33; p <0,01), gênero masculino (59,3%; OR = 1,82; p < 0,01), baixa escolaridade (70,4%; OR = 2,66; p < 0,01), classificação multibacilar (72,9%; OR = 9,29; p < 0,01), lesões maiores ou iguais a cinco (34,3%; OR = 0,18; p < 0,01) e nervos afetados maiores que um (12,6%; OR = 0,05; p < 0.01). Observou-se diagnóstico tardio, falta/inadequação no preenchimento dos dados, ausência/não registro da avaliação dermatoneurológica e baixo controle dos comunicantes. Conclusão Ressalta-se a necessidade da vigilância ativa e detecção precoce dos casos e contatos.

Influenza A/H1N1 e COVID-19 no Brasil: impactos e diferenças epidemiológicas / Influenza A/H1N1 and COVID-19 in Brazil: epidemiological impacts and diferences / Influenza A/H1N1 y COVID-19 en Brasil: impactos epidemiológicos y diferencias

Justificativa e Objetivos: Em 2009, o Brasil enfrentou a pandemia de influenza A/H1N1pdm09 que infectou, pelo menos, 50 mil pessoas. Em 2020, enfrenta outra pandemia causada pelo vírus SARS-Cov-2 (COVID-19). Por se tratar de uma doença nova, há muita especulação sobre a mesma, assim como comparação com outros cenários, muitas vezes com base em informações falsas. Este estudo compara os impactos e diferenças epidemiológicas da Influenza A/H1N1 e COVID-19 no Brasil. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo, epidemiológico, de base documental, cujos dados foram coletados nas plataformas de informação do Ministério da Saúde do Brasil e da Organização Mundial da Saúde, além de artigos científicos. Os dados sobre Influenza A/H1N1 referem-se ao ano de 2009 e os de COVID-19 ao período de março a 30 de abril de 2020. Resultados: Constata-se que no Brasil, em apenas dois meses, o número de casos da COVID-19 (85.380) já ultrapassou o total de casos de influenza A/H1N1pdm09 (50.482) ocorridos em todo o ano de 2009 e provocou o triplo de óbitos. Portanto, a COVID-19 apresenta-se de forma mais severa, dada as proporções alcançadas em letalidade, pela falta de vacina e tratamento específico dos casos. Conclusão: A pandemia da COVID-19 é mais impactante para o Brasil que a pandemia da influenza A/H1N1pdm09.(AU)

Background and Objectives: In 2009, Brazil faced the influenza A/H1N1pdm09 pandemic that infected at least 50 thousand people. In 2020, it faces another pandemic caused by the SARS-Cov-2 virus (COVID-19). Because it is a new disease, there is much speculation about it and comparison with other scenarios, often based on fake news. This study compares the impacts and epidemiological differences of Influenza A / H1N1 and COVID-19 in Brazil. Methods: Quantitative, descriptive, epidemiological study, based on documents, whose data were collected on the information platforms of the Ministry of Health of Brazil and the World Health Organization, in addition to scientific articles. The data on Influenza A/H1N1 refer to the year 2009 and the data on COVID-19 to the period from March to April 30, 2020. Results: It appears that in Brazil, in just two months the number of cases of COVID-19 (85,380) has already exceeded the total cases of influenza A/H1N1pdm09 (50,482) that occurred in the whole year of 2009 and caused a triple of deaths. Therefore, COVID-19 presents itself more severely, given the proportions reached in lethality, due to the lack of vaccine and specific treatment of cases. Conclusion: The COVID-19 pandemic is more impactful for Brazil than the influenza A/H1N1pdm09 pandemic.(AU)

Justificación y Objetivos: En 2009, Brasil se enfrentó a la pandemia de influenza A / H1N1pdm09 que infectó al menos a 50,000 personas. En 2020, se enfrenta a otra pandemia causada por el virus SARS-Cov-2 (COVID-19). Como se trata de una enfermedad nueva, se especula mucho y se compara con otros escenarios, a menudo basados en información falsa. Este estudio compara los impactos y las diferencias epidemiológicas de la Influenza A / H1N1 y COVID-19 en Brasil. Métodos: Estudio epidemiológico cuantitativo, descriptivo, basado en documentos, cuyos datos fueron recolectados en las plataformas de información del Ministerio de Salud de Brasil y de la Organización Mundial de la Salud, además de artículos científicos. Los datos sobre Influenza A / H1N1 se refieren al año 2009 y los datos sobre COVID-19 al período de marzo al 30 de abril de 2020. Resultados: Parece que en Brasil, en solo dos meses, el número de casos de COVID-19 (85,380) ya excedió el número total de casos de influenza A / H1N1pdm09 (50,482) que ocurrieron en todo el año de 2009 y causaron un triple de muertes. Por lo tanto, COVID-19 se presenta más severamente, dadas las proporciones alcanzadas en la letalidad, debido a la falta de vacuna y al tratamiento específico de los casos. Conclusión: La pandemia de COVID-19 es más impactante para Brasil que la pandemia de influenza A / H1N1pdm09.(AU)

Do medical interns feel prepared to work in the COVID-19 pandemic?

SUMMARY OBJECTIVE To learn about the perceptions of medical internship students about the early conclusion of the course and their preparation to act in the fight against COVID-19. METHODS An online questionnaire was applied with questions about the socioeconomic profile and the object of investigation. The data were analyzed using the Bioestat 5.0 software. RESULTS 111 students participated, most of whom (61.3%) were male, aged 20 to 25 years (80.2%), of Catholic religion (57.5%), and attending the 2nd year of internship (50.5%). A small portion (22.5%) reported being in total social isolation. The majority (57.5%) considered themselves unprepared to act in the fight against the pandemic, and 86.8% of the students believe that the early conclusion of the course will contribute to the fight against COVID-19 in the country. CONCLUSION This scenario points to the urgency of measures that provide, to recent graduates, timely technical preparation, safe work conditions, and emotional support even at the beginning of their professional career, leading them to competent, dignified and healthy work, during and after the pandemic.

RESUMO OBJETIVO Conhecer as percepções de estudantes do internato médico sobre formatura antecipada e preparo para trabalhar no combate à pandemia da Covid-19. MÉTODOS Aplicou-se questionário on-line com questões sobre o perfil socioeconômico e o objeto de investigação. Os dados foram analisados pelo software Bioestat 5.0. RESULTADOS Participaram 111 estudantes, a maioria (61,3%) do sexo masculino, na faixa etária de 20 a 25 anos (80,2%), de religião católica (57,5%) e cursando o 2o ano do internato (50,5%). Pequena parcela (22,5%) informou estar em isolamento social total. A maioria (57,5%) se sente despreparada para atuar no combate à pandemia, e 86,8% consideram que a formatura antecipada contribuirá para o enfrentamento da Covid-19 no País. CONCLUSÃO Este panorama remete à urgência de medidas que propiciem, aos recém-graduados, preparo técnico oportuno, condições de trabalho seguras e suporte emocional já neste início de carreira profissional, conduzindo-os ao trabalho competente, digno e saudável, durante e após a pandemia.

Análise dos resultados do teste de papanicolaou entre usuárias da atenção primária: estudo transversal / Analysis of the results of the papanicolaou test among primary care users: a cross-sectional study

Objetivo: Identificar os resultados do teste de Papanicolaou correlacionando-os com o início da atividade sexual e o número de parceiros de mulheres. Metodologia: Estudo transversal com mulheres que realizaram o teste de Papanicolaou. Na análise dos dados, consideraram-se os resultados dos exames normais e alterados, por meio do teste não paramétrico Kruskal- Wallis. As médias das variáveis foram comparadas entre o grupo normal e cada infecção, por meio do teste t de Student. Resultados: Foi identificada prevalência de infecções genitais em 25,5%, com índice por Gardnerella vaginalis de 49% e por Candida spp de 38%. A idade do início da atividade sexual e o número de parceiros sugeriram associação com as infecções genitais. Conclusão: Deve-se realizar a educação em saúde e o teste de Papanicolaou para a prevenção primária e secundária de infecções sexualmente transmissíveis.

Objective: To identify the results of the Papanicolaou test and correlate them with the beginning of sexual activity and the number of partners of women. Methodology: Cross-sectional study with women who made the Papanicolaou test. In the analysis of the data, consider the results of the normal and altered exams using the Kruskal-Wallis non-parametric test. The averages of the variables were compared between the normal group and each infection, using Student’s t test. Results: The prevalence of genital infections was identified in 25.5%, with a index by Gardnerella vaginalis of 49% and by Candida spp of 38%. The age of beginning of sexual activity and the number of partners suggested association with the genital infections. Conclusion: Must be performed the health education and the Papanicolaou test for primary and secondary prevention of sexually transmitted infections.

Objetivo: Identificar los resultados de la prueba de Papanicolaou correlacionándolos con el inicio de la actividad sexual y el número de parejas de mujeres. Métodos: Estudio transversal con mujeres que realizaron la prueba de Papanicolaou. En el análisis de los datos, se consideraron los resultados de los exámenes normales y alterados, por medio del test no paramétrico Kruskal-Wallis. Las medias de las variables fueron comparadas entre el grupo normal y cada infección, por medio del test t de Student. Resultados: Se identificó prevalencia de infecciones genitales en el 25,5%, con índice por Gardnerella vaginalis del 49% y por Candida spp del 38%. La edad del inicio de la actividad sexual y el número de parejas sugieren asociación con las infecciones genitales. Conclusión: Se debe realizar la educación en salud y la prueba de Papanicolaou para la prevención primaria y secundaria de infecciones de transmisión sexual.

New record and extended geographical distribution of Aedes fluviatilis (Lutz, 1904) in Ceará, northeastern Brazil

Abstract INTRODUCTION Aedes fluviatilis(Lutz, 1904) is considered a potential vector of yellow fever and dengue viruses and is naturally infected by Wolbachia. METHODS In March 2018, during a field activity in the municipality of Saboeiro, 163 mosquito larvae were collected in a dammed area of the Jaguaribe River. RESULTS Of the larvae collected, 143 (87.7%) were identified asAe. fluviatilis. CONCLUSIONS We report the first documentation of Ae. fluviatilis in the municipality of Saboeiro, northeastern Brazil. It is important to conduct additional entomological surveys to characterize the local Culicidae fauna. Ignoring the presence and dispersion of this vector could be a public health risk.

Influência da publicidade na automedicação na população de um município brasileiro de médio porte / Influence of advertising in self-medication among the population of a brazilian midsize town

Introdução: A automedicação é uma prática que, feita de forma arbitrária, traz riscos reais à saúde da população. Entretanto, seus fatores contributivos, sobretudo a influência da propaganda no consumo de fármacos, não tem uma correlação bem estabelecida na literatura. Objetivos: Estimar a prevalência da automedicação e avaliar a influência da propaganda nesse hábito. Método: estudo transversal, quantitativo, no município de Crato, Ceará, Brasil, com amostra de 104 pessoas. Resultados: 67% da amostra praticava automedicação. Destas, 80% conheciam os riscos para a prática. Uma parcela de 67,6% dos praticantes revelou ser influenciada pela propaganda para a escolha do medicamento e, entre eles, a taxa de automedicação foi de 1,6x maior (p=0,004). O sexo, a idade e a renda não exerceram influência sobre a referida prática (p>0,05). Conclusões: A prevalência de automedicação entre os participantes é elevada, o que denota uma necessidade real de se repensar as normas regimentais de publicidade, assim como desperta e sugere para o impacto que campanhas publicitárias bem elaboradas podem ter no público em geral, configurando uma potencial ferramenta de saúde pública.

Introduction: DSelf-medication is a practice that, when carried out in an arbitrary way, brings real risks to the health of the population. However, its contributory factors, especially the influence of advertising on drug consumption, do not have a well-established correlation. Objectives: To estimate the prevalence of self-medication and to evaluate the influence of advertising on such habit. Method: A cross-sectional and quantitative study was carried out in the city of Crato, Ceará, Brazil, with a sample of 104 people. Results: It was evidenced that 67% of the sample practiced self-medication, of which 80% knew the risks to practice. A portion of 67.6% of practitioners was shown to be influenced by the advertising for drug choice, and among these the selfmedication rate was 1.6x higher (p = 0.004). Sex, age and income exerted no influence the practice (p> 0.05). Conclusion: The prevalence of self-medication among the participants is high, which indicates a real need to rethink the regimental norms of publicity, as well as awakens and suggests that the impact of well-designed advertising campaigns can have on the general public, making up a potential public health tool.